Резистентностью к отдельному возбудителю инфекции называется невосприимчивость к нему. Процесс ее приобретения может сильно отличаться в зависимости от обстоятельств и влиять на долгосрочный результат.
Стерильный иммунитет означает, что опасный микроорганизм уничтожен, а нестерильный поддерживается оставшимся где-то в тканях очагом. Он часто исчезает, если «додавить» агрессора полностью. В ряде случаев это даже рекомендуется сделать. Сохранившийся при нестерильной резистентности очаг неопасен в нормальной жизни. Но он способен активизироваться при суперинфекции (возможно, другим видом тех же бактерий или вирусов), сильном ослаблении защитных сил, физическом истощении.
Качество превыше всего, а если идет речь о здоровье тем более. Предлагаем вам посетить Московский международный медицинский центр в «Сколково»
Задача Медиа Центра HADASSAH не только лечить, но и предотвратить на ранних стадиях болезнь пациентов.
Услуги клиники
*Диагностика
*Клиника для взрослых
*Детская клиника
*Чек-апи
*Диагностика
*Сердечно-сосудочний центр реабилитации
*Прием израильских врачей
*Паллиативная помощь
*Медицинские
*Второе мнение
Врачи Центра HADASSAH
Проффесионали своего дела, занимаются научной работой, а также являются кандидатами докторских и медицинских наук. Клиники посещают врачи из Израиля для проведения консультаций и хирургических операций.
Адрес Центра:
Большой бульвар, 46с1
Консультационно-диагностический центр;
Большой бульвар, 46с2 Госпиталь.
Время работы:
КДЦ: Пн Вс 8:00 20:00
Госпиталь: Круглосуточно
Больше информации вы можете узнать на сайте пройдите по ссылочке
Определение
У разных видов животных и человека устойчивость к ряду патологий тоже отличается. Значительную часть информации о внешних угрозах мы получаем с родительскими генами и грудным молоком. Но в основном резистентность к возбудителю развивается у тех, кто был привит или переболел им. Ко многим патогенам она не вырабатывается — как к гонорее или сифилису. Вакцинация от подобных «вредителей» тоже невозможна.
А иногда для приобретения резистентности просто требуется больше времени, чем проходит от момента заражения до летального исхода. К смертельно опасным заболеваниям подобного рода относятся полиомиелит, столбняк, бешенство. Счастье в том, что прививки от них существуют и широко применяются. Одновременно, они не всегда защищают от заражения «реальным» (здоровым, не ослабленным) патогеном. Они лишь гарантируют, что новое заболевание пройдет в легкой форме, без угрозы для жизни.
Стерильный иммунитет
Такой вид устойчивости формируется по результатам перенесенных заболеваний или вакцинации. Он относится к наиболее стабильным и ярко выраженным вариантам невосприимчивости. Однако ряд специалистов отмечают, что прививки дают чуть худший результат по сравнению с «натуральной» инфекцией в плане риска повторно заразиться спустя несколько лет. Стерильный иммунитет сохраняется пожизненно, хотя с годами способен ослабевать (просто не так быстро, как после прививки).
Нестерильный иммунитет
Определение этой разновидности дать сложнее из-за более сложного механизма выработки. Нестерильный иммунитет, в отличие от стерильного, вырабатывается, но он не в состоянии уничтожить инородный организм полностью. Он способен лишь относительно эффективно его сдерживать. И присутствие такого блокированного, не подлежащего устранению очага само поддерживает резистентность к нему.
Если его удалить другими способами (допустим, хирургическим, как поступают с кистами, или медикаментозным), иммунитет к «державшему осаду» вредителю тоже исчезнет в ближайшие месяцы или годы. И обычно медицина старается не трогать «замершие», не склонные к распространению патогены, даже если их наличие определяется при анализе на антитела.
В чем разница?
Отличия между стерильным и нестерильным иммунитетом не ограничиваются «судьбой» очага инфекции на момент развития невосприимчивости — уцелеет ли он, когда агенты сопротивляемости уже опознали и атакуют агрессора. При стерильном иммунитете все просто: он вырабатывается быстро (за считанные часы) и способен самостоятельно разрушить все носители инородной ДНК или РНК в крови и клетках.
А вот для долгосрочного прогноза по поведению и шансам на благополучное избавление от сохранившихся при нестерильном иммунитете очагов важен и их тип. Так, поражающие саму защитную или нервную систему вирусы пользуются иммунной привилегией захваченных клеток — неспособностью антител качественно их проинспектировать. В результате, подобные патогены склонны распространяться — постепенно или вспышками рецидивов.
Всех усилий агентов сопротивляемости при этом хватает лишь на замедление процесса, но не его полную остановку — как при внешне уже сформированной устойчивости к герпесу 3 типа, возбудителю ветряной оспы. Давно переболевший ею в детстве пациент рискует столкнуться со значительно более мучительным ее вариантом в виде опоясывающего лишая в зрелом возрасте.
А бактериальные или глистные инвазии больше склонны защищаться от иммунных атак образованием цист — капсул из непроницаемой для иммунных агентов оболочки, в которой отсутствует кровоснабжение. Положительная сторона такого способа «самозащиты» заключается в полной ее блокаде. Размножение паразитов внутри цист обычно прекращается (нет кровообращения — значит, не поступают и необходимые для размножения питательные вещества с кислородом), и покинуть ее они тоже не могут.
С подобными очагами в отдельных тканях и органах можно жить десятки лет, даже не догадываясь об их присутствии. Плохо в них то, что содержимое цист в виде создавших ее «захватчиков» вымирает с течением времени, а образованная ими оболочка разрушается под действием естественных тканевых процессов. В такие моменты циста превращается в полноценную кисту — с нагноением и последующим прорывом в окружающее пространство.
Если она находилась в мышечной ткани, последствия ее саморазрушения обратимы. А вот при локализации в головном и спинном мозге, других отвечающих за жизнедеятельность органах (почки, печень, легкие) они бывают крайне тяжелыми, вплоть до мгновенной смерти.
Примеры
За выработку иммунитета отвечают преимущественно иммуноглобулины — белки крови, способные «записывать» и хранить до конца жизни человека сведения об уже встреченных сигнатурах возбудителей. Но распознанием и уничтожением антигенов занимаются антитела — лейкоциты, лимфоциты и их разновидности, как клетки Лангерганса в коже или макрофаги в головном мозге. Они и передают иммуноглобулинам информацию о встреченном агрессоре.
В качестве образцовой работы стерильного иммунитета можно привести его «расправы» с гриппом. Этот вирус поддается уничтожению собственными силами организма. Секрет его выживаемости состоит в частых мутациях, которые и делают его новые штаммы неузнаваемыми для иммунных тел.
А наиболее яркими примерами нестерильного иммунитета выступают попытки борьбы защитных тел с ВИЧ, вирусом папилломы и уже упомянутого герпеса всех типов. Однажды попав в организм, они персистируют в нем до самой смерти, поскольку размножаются в клетках разных видов, но обладающих полной или частичной иммунной привилегией.
- Герпес «гнездится» в клетках ЦНС, а ВИЧ поражает одну из 2 основных частей самой защитной системы — лимфоцитарную. Без лечения он неизбежно переходит в стадию СПИДа, хотя от заражения до момента смерти в ряде случаев проходит 2-3 года или больше 10 лет.
- Папилломавирус размножается в кератиноцитах — клетках самого верхнего слоя кожи (эпидермиса), где почти отсутствует прямое кровоснабжение. А его иммунную защиту обеспечивают пот и кожный жир с кислым рН, другие факторы, неспособные распознавать и запоминать чужеродную ДНК или РНК.
- Схожей «манерой поведения» отличается и ряд микроорганизмов вроде малярийного плазмодия. Этот паразит размножается в обладающих частичной иммунной привилегией клетках печени. А приступы жара, озноба и лихорадки в точности совпадают с массовым выходом его «потомства» в кровоток. Там его быстро и эффективно уничтожают лейкоциты.
Цисты образуют преимущественно гельминты — особенно нетипичные для человека и проще проникающие во все ткани с током крови. В их числе токсокары и трихинеллы, которых часто подхватывают охотники. Среди бактерий наиболее распространенный вариант нестерильного иммунитета можно наблюдать при туберкулезе. Палочка Коха тоже создает схожие с цистами глистных личинок колонии в любых органах, включая костный мозг.
Что еще нужно знать?
Важно помнить, что стерильный и нестерильный иммунитет — не враг телу, которое он защищает. Но при определенных обстоятельствах его работа способна наносить вред. Не зря в организме есть недоступные его агентам ткани и целые органы.
Вспышки туберкулеза в периоды войн и голода даже на территории благополучных государств объясняются тем, что противотуберкулезный иммунитет способен дать сбой почти при любом серьезном подрыве здоровья. Необходимость постоянно сдерживать подобные «красные уголки» в организме сама может понизить сопротивляемость новым инвазиям, особенно если они носят множественный характер или образованы разными возбудителями. И даже если система защиты оставляет в тканях очаги инфекций для поддержания резистентности, от них стоит избавляться.
Оцените, пожалуйста, статью:
Если «Не нравится» — обязательно укажите в комментарии, что не так, постараюсь исправить.
